Calculadora de eGFR

Estima tu tasa de filtración glomerular con la ecuación CKD-EPI 2021 a partir de creatinina sérica, edad y sexo.

Ecuación CKD-EPI 2021 (sin raza)

CKD-EPI 2021 · Inker LA et al., N Engl J Med 2021

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Ejemplos de cálculo

Caso de cálculo Resultado
Creatinina 1,0 mg/dL, 45 años, hombre eGFR aprox. 90 mL/min/1,73 m² (G1, normal)
Creatinina 1,8 mg/dL, 65 años, mujer eGFR aprox. 30 mL/min/1,73 m² (G4, disminución grave)
Creatinina 1,2 mg/dL, 70 años, hombre eGFR aprox. 60 mL/min/1,73 m² (G2, ligeramente disminuida)

¿Cómo usar la calculadora de eGFR?

Introduce tu edad en años, selecciona tu sexo biológico (necesario para los coeficientes de la fórmula) y escribe el valor de creatinina sérica de tu análisis de sangre más reciente. Puedes introducirlo en mg/dL o en µmol/L: la calculadora convierte automáticamente entre ambas unidades.

Pulsa calcular y obtendrás tu eGFR expresado en mL/min/1,73 m², junto a la categoría de función renal que le corresponde según la clasificación KDIGO 2024: G1 (90 o más, normal o elevada), G2 (60-89, ligeramente disminuida), G3a (45-59, disminución leve-moderada), G3b (30-44, disminución moderada-grave), G4 (15-29, disminución grave) y G5 (menos de 15, fallo renal).

Para que el resultado sea válido, el valor de creatinina debe proceder de un análisis en ayunas y sin haber realizado ejercicio intenso en las 24-48 horas previas: ambas circunstancias elevan transitoriamente la creatinina sérica y pueden hacer que el eGFR calculado sea artificialmente bajo. El resultado de esta calculadora es orientativo y no sustituye el diagnóstico médico.

Cómo funciona el cálculo del eGFR con CKD-EPI 2021

La calculadora aplica la ecuación CKD-EPI de creatinina 2021, desarrollada por el Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration y adoptada por la National Kidney Foundation (NKF) y la American Society of Nephrology (ASN) para eliminar el ajuste por raza incluido en versiones anteriores: \[eGFR = 142 \times \min\!\left(\frac{S_{cr}}{\kappa}, 1\right)^{\!\alpha} \times \max\!\left(\frac{S_{cr}}{\kappa}, 1\right)^{-1{,}200} \times 0{,}9938^{\text{Edad}} \times (1{,}012 \text{ si mujer})\] donde \(S_{cr}\) es la creatinina sérica en mg/dL, \(\kappa\) es 0,7 para mujeres y 0,9 para hombres, y \(\alpha\) es -0,241 para mujeres y -0,302 para hombres.

La ecuación CKD-EPI 2021 supera en precisión a la anterior Cockcroft-Gault y a la MDRD en toda la gama de valores de filtración, especialmente en el rango eGFR 45-90 mL/min/1,73 m², donde las fórmulas antiguas subestimaban sistemáticamente la función renal. Una revisión de 2023 publicada en el American Journal of Kidney Diseases confirmó que la CKD-EPI 2021 sin ajuste racial es la más equitativa y precisa para poblaciones diversas.

La fórmula pierde precisión en casos con niveles de creatinina atípicos: personas con alta masa muscular (culturismo), desnutrición severa, amputaciones o dietas estrictamente veganas. En estos casos, la medición de cistatina C ofrece una estimación más fiable de la función renal real.

Estadios de la enfermedad renal crónica según el eGFR: clasificación KDIGO con rangos G1 a G5

Guía de Uso y Consejos 💡

  • Usa siempre el valor de creatinina más reciente, idealmente de los últimos 3 meses, para que el resultado refleje tu función renal actual.
  • Evita el ejercicio intenso y el consumo excesivo de proteína animal en las 24-48 horas previas al análisis: ambos elevan la creatinina y reducen artificialmente el eGFR calculado.

📋Pasos para Calcular

  1. Introduce tu edad en años y selecciona tu sexo biológico.

  2. Escribe el valor de creatinina sérica del análisis más reciente y selecciona la unidad (mg/dL o µmol/L).

  3. Pulsa calcular para ver tu eGFR en mL/min/1,73 m² y la categoría KDIGO correspondiente.

Errores a evitar ⚠️

  1. Introducir un valor de creatinina de hace varios meses: la función renal puede cambiar significativamente en ese plazo.
  2. No seleccionar correctamente el sexo biológico, que determina los coeficientes kappa y alfa de la ecuación CKD-EPI.
  3. Interpretar el resultado sin contexto clínico: un eGFR entre 60 y 89 puede ser normal para un adulto mayor sin otros marcadores de daño renal.
  4. Usar esta calculadora como sustituto del diagnóstico médico: el eGFR debe interpretarse junto con proteinuria, presión arterial e historial clínico.

Aplicaciones prácticas📊

  1. Monitorizar la evolución de la función renal entre revisiones médicas comparando resultados sucesivos cada 3-12 meses.

  2. Verificar si el valor de eGFR actual requiere ajuste de dosis en medicamentos nefrotóxicos como AINEs, metformina o aminoglucósidos.

  3. Detectar una tendencia de deterioro progresivo antes de que aparezcan síntomas clínicos, cuando las intervenciones son más efectivas.

Preguntas Frecuentes (FAQ)

¿Qué es el eGFR y para qué sirve?

El eGFR (Estimated Glomerular Filtration Rate, o Tasa de Filtración Glomerular Estimada) mide cuánta sangre filtran los riñones por minuto por cada 1,73 m² de superficie corporal. Es el indicador más fiable de la función renal global y el criterio principal para clasificar y estadificar la enfermedad renal crónica (ERC) según las guías KDIGO 2024. Un valor persistentemente inferior a 60 mL/min/1,73 m² durante más de 90 días confirma el diagnóstico de ERC independientemente de la causa.

¿Qué ecuación usa la calculadora de eGFR?

La calculadora aplica la ecuación CKD-EPI de creatinina 2021, adoptada por la National Kidney Foundation (NKF) y la American Society of Nephrology (ASN). Usa creatinina sérica, edad y sexo biológico, sin ajuste racial. Para mujeres: \(\kappa = 0{,}7\) y \(\alpha = -0{,}241\); para hombres: \(\kappa = 0{,}9\) y \(\alpha = -0{,}302\). El factor \(0{,}9938^{\text{Edad}}\) refleja la disminución fisiológica de la filtración con los años, y el factor 1,012 ajusta la fórmula para mujeres.

¿Qué valores de eGFR se consideran normales según la edad?

En adultos jóvenes sanos, el eGFR de referencia es de 90 mL/min/1,73 m² o superior (categoría G1). A partir de los 40 años, la filtración disminuye de forma fisiológica entre 0,8 y 1 mL/min/1,73 m² por año. Así, un eGFR de 70 en una persona de 75 años puede ser normal si no hay proteinuria, hematuria ni otros marcadores de daño renal. La interpretación siempre requiere contexto clínico y no debe hacerse solo con el número.

¿Qué significa un eGFR bajo?

Un eGFR inferior a 60 mL/min/1,73 m² mantenido durante más de 90 días indica enfermedad renal crónica (ERC). La categoría G3a (45-59) requiere seguimiento cada 6 meses; G3b (30-44) implica derivación al nefrólogo; G4 (15-29) exige preparación para terapia de sustitución renal (diálisis o trasplante); G5 (menos de 15) es fallo renal terminal. En cada estadio, ciertos medicamentos como la metformina o los AINEs están contraindicados o requieren ajuste de dosis.

¿Para quién no es precisa la ecuación CKD-EPI?

La CKD-EPI pierde precisión cuando los niveles de creatinina son atípicos respecto a la masa muscular. Infraestima la función renal en personas con alta masa muscular (culturistas, deportistas de fuerza) e infraestima el daño en personas con baja masa muscular (desnutrición severa, amputaciones, edad muy avanzada). En mujeres embarazadas y niños se usan otras fórmulas: la de Schwartz-Lyon para pediatría y la medición de cistatina C o aclaramiento de creatinina en orina de 24 horas para casos complejos.

¿Con qué frecuencia debo calcular mi eGFR?

La frecuencia depende de la categoría KDIGO. En G1-G2 sin factores de riesgo, una revisión anual es suficiente. En G3a, cada 6 meses. En G3b-G4, cada 3 meses. En G5 o en pacientes con diabetes, hipertensión o historia familiar de enfermedad renal, la frecuencia la determina el nefrólogo. Un descenso de más de 5 mL/min/1,73 m² en 12 meses se considera deterioro acelerado y debe evaluarse de forma urgente.

¿Puedo usar esta calculadora sin ir al médico?

Puedes usarla de forma orientativa si dispones de un análisis reciente con el valor de creatinina sérica. La calculadora aplica la misma ecuación que usan los laboratorios clínicos en España y la mayoría de países europeos. Sin embargo, el resultado debe interpretarse junto con otros parámetros: proteinuria, presión arterial, glucemia y antecedentes familiares. Un eGFR aislado no es suficiente para diagnosticar ni descartar enfermedad renal: consulta siempre a tu médico o nefrólogo.

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Nota: Esta calculadora está diseñada para ofrecer estimaciones útiles con fines informativos. Aunque nos esforzamos por la precisión, los resultados pueden variar según las leyes locales y las circunstancias individuales. Recomendamos consultar con un asesor profesional para decisiones importantes.