eGFR-Rechner

Nierenfunktion schätzen nach aktuellem medizinischem Standard (CKD-EPI 2021).

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CKD-EPI 2021 Gleichung (ohne Rasse)

CKD-EPI 2021 · Inker LA et al., N Engl J Med 2021

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Berechnungsbeispiele

Berechnungsfall Ergebnis
Mann, 50 Jahre, Kreatinin 1,1 mg/dL eGFR ca. 82 mL/min/1,73 m² (Kategorie G2, leicht reduziert)
Frau, 68 Jahre, Kreatinin 1,4 mg/dL eGFR ca. 41 mL/min/1,73 m² (Kategorie G3b, mäßig bis stark reduziert)
Mann, 35 Jahre, Kreatinin 0,9 mg/dL eGFR ca. 114 mL/min/1,73 m² (Kategorie G1, normale Filterleistung)
Mann, 70 Jahre, Kreatinin 1,5 mg/dL eGFR ca. 50 mL/min/1,73 m² (Kategorie G3a, leicht bis mäßig reduziert)
Mihail Doncenco
Mihail Doncenco Website-Gründer & Rechner-Experte

Gründer und Entwickler von CalcMate. Erstellt und pflegt alle Rechner dieser Website mit Fokus auf präzise Formeln und klare, praxisnahe Ergebnisse.

Wie berechnet man die eGFR mit diesem Rechner?

Die eGFR (estimated Glomerular Filtration Rate) schätzt, wie viel Blut Ihre Nieren pro Minute filtern. Sie brauchen drei Angaben: Ihren Serum-Kreatininwert aus einer Blutuntersuchung, Ihr Alter und Ihr Geschlecht. Geben Sie die Werte ein und wählen Sie die Einheit Ihres Laborbefunds (mg/dL oder µmol/L).

Das Tool rechnet nach der CKD-EPI-Kreatinin-Gleichung 2021, die eine Arbeitsgruppe der National Kidney Foundation (NKF) und der American Society of Nephrology (ASN) 2021 für Erwachsene empfohlen hat. Das Ergebnis erscheint in mL/min/1,73 m². Nach der KDIGO-Leitlinie (2024) gilt ein Wert unter 60 über mindestens drei Monate als Zeichen einer chronischen Nierenerkrankung (CKD). Ein Wert ab 90 ist normal, solange keine weiteren Zeichen einer Nierenschädigung vorliegen, etwa Eiweiß im Urin. Der Rechner gibt eine erste Orientierung und ersetzt nicht die Beurteilung durch eine Ärztin oder einen Arzt, die Ihre Werte im Zusammenhang mit Ihrer Krankengeschichte einordnen.

Wie funktioniert die eGFR-Berechnung nach CKD-EPI 2021?

Der Rechner verwendet die CKD-EPI-Kreatinin-Gleichung 2021 (Inker et al., New England Journal of Medicine, 2021). Sie berücksichtigt Serumkreatinin, Alter und Geschlecht, aber keinen Rassefaktor mehr. Gegenüber der älteren MDRD-Formel schätzt sie im höheren GFR-Bereich (über 60 mL/min/1,73 m²) besser, MDRD unterschätzt dort tendenziell. Die Ergebnisse werden nach KDIGO in sechs Kategorien eingeteilt: G1 (90 oder mehr), G2 (60 bis 89), G3a (45 bis 59), G3b (30 bis 44), G4 (15 bis 29) und G5 (unter 15). Kreatinin hängt auch von der Muskelmasse ab. Bei sehr viel oder sehr wenig Muskulatur (Kraftsport, Muskelschwund) liegt die Schätzung daneben, dann bringt die Messung von Cystatin C mehr Sicherheit.GFR-Kategorien G1 bis G5 nach KDIGO-Leitlinie: Grafik der Nierenstadien nach eGFR-Wert

Nützliche Tipps 💡

  • Vermeiden Sie 24 bis 48 Stunden vor der Blutabnahme intensive körperliche Belastung: Starke Muskelbelastung und Kreatin-Präparate können den Kreatininwert vorübergehend erhöhen und die eGFR nach unten verfälschen.
  • Trinken Sie vor der Blutabnahme ausreichend Wasser. Dehydration erhöht die Kreatininkonzentration im Blut und führt zu einer künstlich niedrigeren eGFR.
  • Ein einzelner Messwert reicht nicht für eine Diagnose: CKD gilt erst als bestätigt, wenn ein eGFR-Wert unter 60 mL/min/1,73 m² über mindestens drei Monate anhält oder andere Zeichen der Nierenschädigung vorliegen.

📋Schritte zur Berechnung

  1. Alter, Geschlecht und aktuellen Serum-Kreatininwert aus dem Laborbefund eingeben.

  2. Einheit des Kreatininwerts wählen: mg/dL (in Deutschland üblich) oder µmol/L.

  3. Auf „Berechnen" klicken und eGFR-Wert sowie die zugehörige Kategorie ablesen.

Häufige Fehler ⚠️

  1. Die Kreatinineinheit verwechseln: 1 mg/dL entspricht 88,4 µmol/L. Wer 1,4 mg/dL als 1,4 µmol/L eingibt, erhält einen völlig falschen Wert (statt rund 41 mL/min/1,73 m² weit über 200).
  2. Einen einmaligen Niedrigwert überinterpretieren: Fieber, Dehydration oder Medikamente senken die eGFR vorübergehend, ohne auf eine chronische Erkrankung hinzudeuten. Kontrollieren Sie den Wert nach einigen Wochen.
  3. Einen Wert über 90 automatisch als perfekt ansehen: Fällt die eGFR von 95 auf 72 mL/min/1,73 m² in zwei Jahren (rund 11 pro Jahr), gilt das nach KDIGO mit mehr als 5 pro Jahr als rasche Abnahme, auch wenn beide Werte nahe dem Normalbereich liegen.
  4. Den Rechner als Ersatz für die ärztliche Bewertung nutzen: Die eGFR ist ein Schätzwert, die Diagnose braucht weitere Tests (z. B. Albumin im Urin) und die klinische Einschätzung.

Praktische Anwendungen📊

  1. Nierenfunktion bei Routineuntersuchungen und Vorsorge regelmäßig überwachen, besonders bei Diabetes oder Bluthochdruck.

  2. Den eigenen eGFR-Wert über Jahre verfolgen: Der Verlauf sagt mehr als ein einzelner Wert.

  3. Gezielt mit der Ärztin oder dem Arzt über Nierengesundheit, Medikamentendosierungen oder Ernährung sprechen.

Fragen und Antworten

Ist die CKD-EPI-Formel genau?

Die CKD-EPI-Kreatinin-Gleichung 2021 ist eine gut validierte Schätzformel, im Einzelfall kann sie aber deutlich vom gemessenen GFR abweichen. Inker et al. (NEJM 2021) entwickelten sie ohne Rassefaktor, die Genauigkeit wird üblicherweise als P30 angegeben (Anteil der Schätzungen innerhalb von 30 % des gemessenen GFR). Sie ist weniger zuverlässig bei extremer Muskelmasse, Fehlernährung oder Schwangerschaft. In unklaren Fällen empfiehlt KDIGO eine kombinierte Schätzung mit Cystatin C oder eine direkte Messung, etwa per Iohexol-Clearance.

Warum sinkt die eGFR im Alter?

Die eGFR sinkt im Alter, weil die Zahl der funktionsfähigen Filtereinheiten (Nephrone) abnimmt. Gleichzeitig verringert sich die Nierendurchblutung, und die Gefäßwände der Glomeruli verändern sich. Im Durchschnitt fällt die GFR ab 40 Jahren um etwa 1 mL/min/1,73 m² pro Jahr. Bluthochdruck, Diabetes und nierenschädigende Mittel (z. B. NSAR wie Ibuprofen bei Dauergebrauch, Kontrastmittel) beschleunigen den Rückgang.

Was bedeutet ein eGFR-Wert unter 60?

Ein eGFR-Wert unter 60 mL/min/1,73 m² über mindestens drei Monate gilt nach der KDIGO-Leitlinie als chronische Nierenerkrankung ab Kategorie G3a, die Nieren filtern dann weniger als etwa 60 % der normalen Menge. Das ist u. a. für die Medikamentendosierung wichtig: Metformin wird bei eGFR unter 45 angepasst und bei unter 30 nicht eingesetzt. Bei einigen Mitteln, etwa direkten oralen Antikoagulanzien, rechnen Ärztinnen und Ärzte meist mit der Kreatinin-Clearance nach Cockcroft-Gault statt mit der eGFR. Ein einzelner Messwert unter 60 reicht nicht für eine Diagnose, eine Kontrolle nach mindestens drei Monaten gehört dazu.

Was ist ein eGFR-Rechner?

Ein eGFR-Rechner schätzt die glomeruläre Filtrationsrate (GFR) aus drei Angaben: Serumkreatinin, Alter und Geschlecht. Die eGFR gibt an, wie viele Milliliter Blut Ihre Nieren pro Minute filtern, normiert auf 1,73 m² Körperoberfläche. Werte ab 90 mL/min/1,73 m² sind normal, ein Wert unter 60 über mindestens drei Monate deutet auf eine chronische Nierenerkrankung (CKD) hin. Eine sinkende eGFR kann auf ein Nierenproblem hinweisen, lange bevor Symptome wie Wassereinlagerungen oder Müdigkeit auftreten.

Welche Formel verwendet der eGFR-Rechner?

Der Rechner verwendet die CKD-EPI-Kreatinin-Gleichung 2021 (Inker et al., New England Journal of Medicine, 2021): \[ \text{eGFR} = 142 \times \min\!\left(\frac{S_{\text{cr}}}{\kappa},1\right)^{\alpha} \times \max\!\left(\frac{S_{\text{cr}}}{\kappa},1\right)^{-1{,}200} \times 0{,}9938^{\text{Alter}} \times (1{,}012 \text{ bei Frauen}) \] Dabei ist \(S_{\text{cr}}\) das Serumkreatinin in mg/dL, \(\kappa = 0{,}7\) (Frauen) bzw. \(0{,}9\) (Männer) und \(\alpha = -0{,}241\) (Frauen) bzw. \(-0{,}302\) (Männer). Beispiel: Mann, 35 Jahre, 0,9 mg/dL ergibt \(142 \times 1 \times 1 \times 0{,}9938^{35} \approx 114\) mL/min/1,73 m². Die Fassung von 2021 enthält keine rassenbasierten Korrekturfaktoren mehr.

Wie wird die normale eGFR altersabhängig bestimmt?

Bei gesunden jungen Erwachsenen liegt die eGFR meist bei rund 100 bis 120 mL/min/1,73 m². Ab etwa 40 Jahren sinkt sie im Durchschnitt um etwa 1 mL/min/1,73 m² pro Jahr. Ein 70-jähriger Mann mit eGFR 68 liegt damit in einem für sein Alter häufigen Bereich und erfüllt ohne weitere Nierenschädigungszeichen (z. B. Eiweiß im Urin) nicht die Kriterien für CKD. Entscheidend ist nicht nur der absolute Wert, sondern der Verlauf über die Zeit.
Hinweis: Dieser Rechner dient dazu, hilfreiche Schätzungen zu Informationszwecken bereitzustellen. Obwohl wir uns um Genauigkeit bemühen, können die Ergebnisse je nach örtlichen Gesetzen und individuellen Umständen variieren. Wir empfehlen, bei wichtigen Entscheidungen einen professionellen Berater zu Rate zu ziehen.